اعتلال هاشيموتو الدماغي ( Hashimoto encephalopathy) هو اعتلال دماغي ناتج عن خلل في المناعة الذاتية يترافع مع اصابة الغدة الدرقية بمرض هاشيموتو، ولهذا يتميز المرض بارتفاع مستويات الأجسام المضادة للغدة الدرقية . وقد لوحظ اختلافه عن بعض الاعتلالات الدماغية المشابهة بالاستجابة الإيجابية للكورتيكوستيرويدات ، ولهذا يطلق عليه احيانا اسم "اعتلال الدماغ المترافق مع التهاب الغدة الدرقية المناعي والمستجيب للكورتيكوستيرويدات ". وقد سجلت اول حالة من هذا المرض سنة 1966 ، بواسطة الاستشاري "رسل براين" ورفاقه. ويصيب المرض الاطفال والكبار.
وتكون الأعراض في هذا المرض النادر، عبارة عن نوبات صرعية (seizures ) ، وتغير في الوعي ، وتغيرات سلوكية ، وذهان ( psychosis)، ورعاش ، وخلل التوتر العضلي (dystonia) . ومن الملاحظ انه قد تكون وظائف وظيفة الدرقية طبيعية عند بعض المرضى كما قد يعاني البعض الاخر من قصور الغدة الدرقية قبل حدوث حالة اعتلال الدماغ. وفي العادة تكون صور الدماغ بالرنين النووي المغنطيس ( MRI ) بدون تغيرات ، وهو ما يلاحظ في رسم كهربائية الدماغ ( EEG ). ويلاحظ عن الكثير من لمرضى وجود ارتفاع في الاجسام المضادة المضادة للغدة الدرقية ، واستجابتها بالانخفاض بعد استخدام العلاج المعتاد. المرجع :(Lee2018 ).
د. أحمد عبد السلام بن طاهر
أستشاري بقسم الأمراض الباطنة والروماتيزم في مستشفى أويرباخ في المانيا، ورئيس منتدب لقسم أمراض الروماتيزم بمستشفى "قريف" في بولندا، سابقا.
شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008
متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم
استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990
متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.
للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)
الايميل: alregwa@gmail.com
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق