بحث هذه المدونة الإلكترونية

الأربعاء، 14 أكتوبر 2020

مستجدات الطب: علاقة مرض (الشلل الرعاشي) باركينسون باعتلال العصب الطرفي

 هناك اهتمام في السنوات الأخيرة بدراسة حدوث اعتلال الاعصاب ، من النوع المسمى اعتلال العصب  الطرفي ( peripheral neuropathy ) او المحيطي ، عند المصابين بمرض الشلل الرعاشي  ( مرض باركنسون).  وحسب دراسة نشرت مؤخرا فان هذا الاعتلال قد لوحظ  عند أغلب المرضي (61 %) ممن يتعاطون دواء الليفودوبا المعتاد في العلاج. وقد طالت الاصابة الاكثر شيوعيا العصب الشظوي السطحي (55% ) ( superficial fibular nerve) ، يليه العصب الربلي (sural  nerve ) عند  ما نسبته ( 50%)  من المصابين بالاعتلال. ويبدو ان للاصابة بهذا النوع من الاعتلالات علاقة بطول فترة الاصابة بالشلل الرعاشي. هذا كما لوحظ ان حوالي ثلث المرضي المشاركين في الدراسة لم تظهر الاختبارات عندهم اعتلال رغم انه كان هناك اشتباه اثناء الكشف السريري في اصابتهم. الدراسة (HernandezFustes2020).

د. أحمد عبد السلام بن طاهر
أستشاري بقسم الأمراض الباطنة والروماتيزم في مستشفى أويرباخ في المانيا، ورئيس منتدب لقسم أمراض الروماتيزم بمستشفى "قريف" في بولندا، سابقا.
شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008
متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم
استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990
متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.
للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)
الايميل: alregwa@gmail.com  




الثلاثاء، 13 أكتوبر 2020

لماذا يتسبب مرض السكري في اعتلال الأعصاب : الخلل في مسارات البوليول

 تحدث عن مرضى السكري مضاعفات، منها اعتلال الأعصاب. فمن المعروف أنه ليس للأعصاب أي مقاومة لدخول سكر الجلوكوز من الدم إليها. ويؤدي دخول الجلوكوز بمعدلات كبيرة الى نسيج الاعصاب الي انهيار نظام إنزيم السوربيتول ديهيدروجينيز الحامي من هذه المشكلة ، مما يؤدي الي لوجوء الخلايا للانتقال الى نظام مسارات البوليول البديل ( Polyol Pathways). وهذا  يؤدي بدوره الى تقليل آليات الخلايا المقاومة للأكسدة. مما يزيد من الضرر الواقع على الخلايا العصبية . وتؤدي كل هذه المشاكل الى ضرر بالخلايا العصبية عند المصابين ، والذي يظهر على هيئة ما يسميه الاطباء "الاعتلال العصبي السكري". وهناك بعض الاليات الاخرى التي تشارك بدورها في الاصابة بهذا الاعتلال عند مرضى السكري.  

د. أحمد عبد السلام بن طاهر

أستشاري بقسم الأمراض الباطنة والروماتيزم في مستشفى أويرباخ في المانيا، ورئيس منتدب لقسم أمراض الروماتيزم بمستشفى "قريف" في بولندا، سابقا.

شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008

متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم

استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990

متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.

للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)

الايميل: alregwa@gmail.com