العيادة

الجمعة، 16 أبريل 2021

عن تعقيم الطعام بالأشعة

تستخدم بعض طرق التعقيم الاشعاعية ، كتعريض الطعام لا شعة جاما، والاشعاعات الكهرومغناطيسية و طرق التعقيم بالالكترونات في بعض الدول لحفظ المواد الغذائية. وتمنع بعض الدول المتقدمة تقنيا استخدام أو استيراد المواد الغذائية ، التي استخدمت هذه الطرق في تعقيمها، نظرا لضغوط جمعيات المستهلكين ، التي تحتج بأنه ليس هناك من دليل على سلامة هذه الطرق بالكامل، ومن حيث تأثيرها على المحتوى الغذائي لمصادر الغذاء التي عولجت بها. اما شركات الغذاء فتحبذ استخدام الطرق الاشعاعية في انتاجها، لانها تقلل من سرعة عطب البطاطس والثوم والبصل، وتبطيء من سرعة نضج الفواكه وتبقي البيض " طازجا " لفترة اطول.

د. أحمد عبد السلام بن طاهر

أستشاري بقسم الأمراض الباطنة والروماتيزم في مستشفى أويرباخ في المانيا، ورئيس منتدب لقسم أمراض الروماتيزم بمستشفى "قريف" في بولندا، سابقا.

شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008

متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم

استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990

متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.

للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)

الايميل: alregwa@gmail.com

السبت، 20 مارس 2021

الكولين كمنشط رياضي

تضم المواد المفيدة للرياضيين مادة الكولين (Choline)، وهي مادة شبيهة بالفيتامينات، عادة ما تعتبر كأحد أفراد مجموعة فيتامينات ب المركبة. وقد أوضحت بعض الأبحاث المنشورة مؤخراً، أن حرمان الرياضيين من تناولها لفترة طويلة، يؤدي إلى سرعة شعورهم بالتعب بالمقارنة بمن يتناولون غذاء مدعوماً بالكولين. أما بعض الأبحاث الأخرى، فالقت الضوء على انخفاض تركيز الكولين فى دماء الرياضيين من ممارسي رياضات التحمل. وقد قادت هذه الملاحظات بعض المختصين إلى الاعتقاد بفائدة دعم غذاء ممارسي رياضات التحمل بمقادير كافية من مادة الكولين.

وتوجد مادة الكولين فى صفار البيض، الكبد، الخميرة وفى أجنة الحبوب. و تفيد نتائج بعض الاختبارات، أن تناول خليط من الكولين و المغنيزيوم و فيتامين " ج " يزيد من القدرة على التركيز الذهني ويهدئ الاعصاب، وهي خصائص تفيد ممارسي الرياضة ايضاً.

لمتابعة الموضوع، الرجاء الضغط على الرابط :

http://ergogenics.blogspot.com/2015/02/blog-post_26.html

د. أحمد عبد السلام بن طاهر
أستشاري بقسم الأمراض الباطنة والروماتيزم في مستشفى أويرباخ في المانيا، ورئيس منتدب لقسم أمراض الروماتيزم بمستشفى "قريف" في بولندا، سابقا.
شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008
متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم
استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990
متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.
للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)
الايميل: alregwa@gmail.com

الدكسترين المالتوزي، شراب الرياضيين

في الواقع، فأن أحد أكثر الحلول استخداماً لتقليل كميات المواد الكربوهيدراتية الصلبة المتناولة من قبل الرياضي، هو استبدال بعض كمية المواد الغذائية المحتوية على نشا (مصادر كربوهيدراتية صلبة) بسوائل (غالبا ماء أو ماء معدني) تحتوي على كمية ذائبة من المواد الكربوهيدراتية (سكر، نشا، أو دكسترين مالتوزي) . وأكثر أنواع السوائل التي تستخدم لهذا الغرض، هي تلك المذاب فيها كمية من الدكسترين المالتوزي ،وذلك لأنه عبارة عن مادة كربوهيدراتية مركزة بنسبة 100%. ومن المعروف أن استخدام مشروبات محتوية على نشا سائل يفي بنفس الغرض. وتدعى السوائل المحتوية على مصادر كربوهيدراتية بمصادر المواد الكربوهيدراتية السائلة.

لمتابعة الموضوع، الرجاء الضغط على هذا الرابط : http://sportsnutr.blogspot.com/2014/06/blog-post_2668.html

الأربعاء، 24 فبراير 2021

الجديد في الطب: نموذج محاكاة محوسب يساعد في مكافحة انتشار الامراض المعدية

تقترح دراسة حديثة نشرت للباحث "نزار مفتاح بيت المال " نموذج محاكاة محوسب ، يمكن أن يوفر رؤى قيمة لسلطات الصحة العامة للتنبؤ بتأثير انتشار الامراض المعدية بين المجموعات السكانية الغير متجانسة في المجتمع ، وفهم ديناميكيات انتشارها، بغية توجيه الجهود الرامية لمكافحتها. ويستخدم النموذج المقترح في الدراسة، بيانات المراقبة والتتبع المتراكمة في المجتمعات التي لديها مؤسسات تجمع تلك البيانات. وقد استخم النموذج المقترح ، البيانات الحقيقية المتوفرة عن جائحة وباء الانفلونزا المسماة ( H1N1 ) والتي تم جمعها في هونغ كونغ سنة 2009 للتحقق من فاعليته، وقد حقق النموذج المقترح نتائج تنبوء واعدة. ( 2020 Beitelmal)

الخميس، 18 فبراير 2021

ماهو ضغط الدم المقاوم ، وكيف يتم التعامل معه

ارتفاع ضغط الدم الشرياني المقاوم (Resistant hypertension) هو مرض ضغط دم يتميز بدوام قياس ضغط دم اعلي من المقياس المستهدف بالنسبة للمريض ، على الرغم من استخدام ثلاثة انواع مختلفة من ادوية الضغط في نفس الوقت. والتي عادةً ما تكون : مانع قنوات الكالسيوم طويل المفعول (الاملوديبين مثلا ) ، و دواء يتداخل في نظام الرينين - أنجيوتنسين ( لوسارتان او ليزينوبريل مثلا ) ، ومدر للبول. يجب أن تكون هذه الادوية الثلاثة قد استخدمت مع بعض بجرعاتها اليومية القصوى. كما يدعى ارتفاع ضغط الدم بالمقاوم أيضا، عندما لا يصل الى القياس المستهدف الا بعد استخدام اربعة انواع مختلفة من أدوية ضغط الدم مع بعض.

و يشمل التعامل مع المصابين ، تحديد مشكلات نمط الحياة المساهمة ، واكتشاف الأدوية التي تتداخل مع فعالية الأدوية الخافضة للضغط ، وتحديد امكانية ان يكون هذا الضغط من نوع ضغط الدم الثانوي ، بالاضافة الى تحديد تلف الأعضاء الداخلية نتيجة لارتفاع الضغط. وتشمل طرق التدخل الطبية الخاصة بهذه الحالة ، الارشاد لنمط الحياة الصحي، واستخدام مدرات البول طويلة المفعول الشبيهة بالثيازيد ، مثل دواء "كلورثاليدون" ( chlorthalidone ) أو "إنداباميد" ( indapamide) ، وإضافة مضادات مستقبلات القشرانيات المعدنية ( mineralocorticoid receptor antagonist) مثل دواء "سبيرونولاكتون" أو "إبليرينون" ( eplerenone). وإذا ظل ضغط الدم خارج نطاق التحكم ، يُنصح باحالة المريض إلى احد المراكز المتخصصة في علاج ارتفاع ضغط الدم. (Carey2018)

د. أحمد عبد السلام بن طاهر

أستشاري بقسم الأمراض الباطنة والروماتيزم في مستشفى أويرباخ في المانيا، ورئيس منتدب لقسم أمراض الروماتيزم بمستشفى "قريف" في بولندا، سابقا.
شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008
متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم
استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990
متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.
للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)
الايميل: alregwa@gmail.com "

الجديد في الطب. ارتباط ارتفاع ضغط الدم الشرياني بساعات العمل المكتبي الطويلة

أظهرت دراسة استمرت لمدة 5 سنوات ، تم خلالها مراقبة ضغط الدم عند 3547 شخصا من الموظفين المكتبيين ، ان هناك ارتباط بين ساعات العمل الطويلة وارتفاع ضغط الدم . وتنصح الدراسة بتحسين ضروف العمل كوسيلة للتقليل من خطر الاصابة بارتفاع ضغط الدم الشرياني (Trudel2020)

الخميس، 11 فبراير 2021

الجديد في الطب (2021) : تاكيد فائدة دواء اداليموماب (adalimumab) في علاج متلازمة بلاو (Blau syndrome)

"متلازمة بلاو" هي مرض ذو منشأ وراثي من النوع الجسمي السائد (autosomal dominant) يتميز بحدوث التهاب ذاتي (auto-inflammation) و معاناة المريض من المشاكل الثلاثة : التهاب المفاصل الحبيبي المتعدد (granulomatous polyarthritis ) والتهاب الجلد ( dermatitis) والتهاب عنبية العين (uveitis). وفي العادة يصعب التعرف على هذه المتلازمة في غياب المظاهر السريرية الثلاثة المميزة معا.

وقد عرف هذا المرض أول مرة سنة 1985 ، بعد ان نشر الدكتور الامريكي "إدوارد بلاو " ، حول اكتشافه لعائلة أصيبت على مدى أربعة أجيال بالتهاب حبيبي في الجلد والعينين والمفاصل. وقد تكرر اكتشاف الحالات بعد ذلك ، وفي العام 1990 تم اطلاق اسم متلازمة بلا على هذا المرض. ثم حدث في سنة 2001 ، ان اكتشف ريتشارد ميتشيلي ( Miceli-Richard) ورفاقه ان سبب المتلازمة هو وجود خلل وراثي في جينات معينة تم اكتشافها. ولهذا يمكن الان التأكد من تشخيص متلازمة بلاو من خلال إيجاد طفرة في جين NOD2 في اختبار جينات المصاب.

وقد لوحظ في الفترة الاخيرة استجابة المرض لدواء اداليموماب بشكل جيد، حيث استخدم لعلاج مرضى المتلازمة الذين يقاومون أشكال العلاج الأخرى. (Jindal2021).