اصابة العين في مرض بهجت

 يصيب مرض بهجت (Behçet's disease)، وهو أحد الأمراض الروماتيزمية،  العديد من اجزاء الجسم. ويرجع ذلك  لتأثيره الانسدادي على الأوعية الدموية (occlusive vasculitis ) . وفي العادة يكون المرض خطيرا على العينين ، حتى انه قد يتسبب في فقدان البصر بشكل جزئي أو كلي في بعض الحالات. و  يعد التهاب القزحية ( Uveitis) أكثر مظاهر اصابة العين شيوعًا في مرض بهجت. ويظهر هذا الالتهاب عادةً في نوبات متكررة على هيئة التهاب القزحية الشامل (panuveitis ) مع التهاب الأوعية الدموية في شبكية العين.  ويعتمد العلاج في هذه ا الحالات، على الكورتيكوستيرويدات،  والأدوية التقليدية المثبطة للمناعة،  والأدوية  البيولوجية من طائفة مثبطات عامل نخر الورم ( tumor necrosis factor inhibitors). 

د. أحمد عبد السلام بن طاهر

أستشاري بقسم الأمراض الباطنة والروماتيزم في مستشفى أويرباخ في المانيا، ورئيس منتدب لقسم أمراض الروماتيزم بمستشفى "قريف" في بولندا، سابقا.

شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008

متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم

استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990

متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.

للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)

الايميل: alregwa@gmail.com  

الورم العظمي فوق العظم الوجني

 تظهر الصورة، وجه رجل لاحظ حدوث انتفاخ على عظم الوجه، وقد واتضح من الكشف والاختبارات، ان ما يشكو منه هو  حالة "ورم عظمي فوق العظم الوجني" ( osteoma)  وهي حالة نادرة. 

د. أحمد عبد السلام بن طاهر
أستشاري بقسم الأمراض الباطنة والروماتيزم في مستشفى أويرباخ في المانيا، ورئيس منتدب لقسم أمراض الروماتيزم بمستشفى "قريف" في بولندا، سابقا.
شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008
متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم
استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990
متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.
للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)
الايميل: alregwa@gmail.com  

مظاهر اصابة الجهاز العصبي عند المصابين بمتلازمة بهجت

مرض او متلازمة بهجت ( Behçet's Syndrome ) هو من الأمراض التي يقابلها استشاري الروماتيزم  في منطقة حوض البحر المتوسط والشرق الاوسط. ويتميزالمرض بمجموعة من المظاهر، اكثرها شهرة ما يصيب العين، بالاضافة التي التقرحات المعروف حدوثها في فم المصاب وفي اماكن اخرى. 

غير ان للمرض وجه غير معروف بشكل شائع بين الاطباء، وهو قابليته لاصابته ألجهاز العصبي. وهناك نمطان من هذه الاصابة، يسمى الأول هو نمط  "تغيرات متلازمة بهجت في النسيج الحشوي العصبي" (parenchymal NBS) ، وهو الذي يعاني منه المريض على هيئة : صداع - الترنح - عسر الكلام - و خزل نصفي (hemiparesis).

أما الثاني فيدعى فهو نمط "تغيرات متلازمة بهجت خارج النسيج الحشوي العصبي ( extra-parenchymal )، وهو االنمط الذي ياتي مترافقا مع " تجلط الجيوب الوريدية الدماغية" (cerebral venous sinus thrombosis). ويمكن للتصوير بالرنين النووي المغناطيسي (MRI) ان يظهر نوعين من مظاهر المرض في الحبل الشوكي ( spinal cord) اولهما علامة باجل ( Bagel sign ) والاخر هو مظاهر اصابة العصبونات الحركية ( motor neuron).  

د. أحمد عبد السلام بن طاهر

أستشاري بقسم الأمراض الباطنة والروماتيزم في مستشفى أويرباخ في المانيا، ورئيس منتدب لقسم أمراض الروماتيزم بمستشفى "قريف" في بولندا، سابقا.

شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008

متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم

استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990

متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.

للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)

الايميل: alregwa@gmail.com  

طب الروماتيزم: تجلط الأوردة العميقة في الأرجل عند المصابين بمرض بهجت

طب الروماتيزم : يعد تجلط الأوردة العميقة في الأطراف السفلية (LEDVT) من المضاعفات الخطيرة لمتلازمة بهجت ( Behçet's syndrome) الذي يسمى ايضا مرض بهجت ، وهي المضاعفات التي يمكن التأكد من حدوثها بواسطةا لكشف السريري واستخدام التصوير بالموجات الفوق الصوتية (الدوبلر) . ويعتمد علاج هذه الحالات على استخدام أنواع معينة من مثبطات المناعة ( immunosuppressives ) كما تم في الفترة الاخيرة تم استخدام دواء "الانترفيرون - الفا " ( IFN-alpha ) لمنع حدوث الانتكاس في هذه المضاعفات، وتحقيق تحسن في الشبكة الدموية المتضررة. 

د. أحمد عبد السلام بن طاهر
أستشاري بقسم الأمراض الباطنة والروماتيزم في مستشفى أويرباخ في المانيا، ورئيس منتدب لقسم أمراض الروماتيزم بمستشفى "قريف" في بولندا، سابقا.
شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008
متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم
استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990
متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.
للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)
الايميل: alregwa@gmail.com  

بعد ا ستخدامه في علاج التهاب المفاصل الصدفي، ينتقل دواء ابرميلاست للاستخدام في مرض بهجت

 الجديد في طب الروماتيزم: بعد ان صرح باستخدام دواء ابرميلاست ( Apremilast) للاستخدام في حالات التهاب المفاصل الصدفي النشط ( psoriatic arthritis) في نهاية العام 2014 ، صرحت وكالة الغذاء والدواء الامريكية ( FDA ) مؤخرا ، باستخدام هذا الدواء نفسه في علاج اعراض معينة تظهر عند المصابين بمرض بهجت ( Behçet's disease ). 

ومن المعروف ان هذا الدواء يعمل كمثبط انتقائي ( selective inhibitor) لإنزيم فوسفوديستيراز 4 (PDE4) ويثبط الإنتاج التلقائي لـ TNF-alpha من الخلايا الزليلية الروماتويدية البشرية (rheumatoid synovial cells ). 

د. أحمد عبد السلام بن طاهر

أستشاري بقسم الأمراض الباطنة والروماتيزم في مستشفى أويرباخ في المانيا، ورئيس منتدب لقسم أمراض الروماتيزم بمستشفى "قريف" في بولندا، سابقا.

شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008

متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم

استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990

متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.

للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)

الايميل: alregwa@gmail.com  

نظرة الى الأمراض الداخليةعبر الأظافر: اختفاء وجود هليل الظفر

 قد يكون هناك مشاكل صحية متعددة وراء اختفاء هليل الظفر، وهو ربع الدائرة البيضاء في الظفر و تشبه القمر المضيء. ويمكن للطبيب المتمرس التاكد من وجود أي من المشاكل المعروف علاقتها باختفاء هليل الظفر.

 

د. أحمد عبد السلام بن طاهر
أستشاري بقسم الأمراض الباطنة والروماتيزم في مستشفى أويرباخ في المانيا، ورئيس منتدب لقسم أمراض الروماتيزم بمستشفى "قريف" في بولندا، سابقا.
شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008
متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم
استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990
متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.
للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)
الايميل: alregwa@gmail.com  

نظرة الى الأمراض الداخلية عبر الأظافر: خطوط بو على الأظافر

 قد تحدث تعرجات عرضية على سطح الظفر كما هو ظاهر في الصورة، وهي ما نطلق عليها أسم "خطوط بو". وتشاهد هذه الخطوط في الصورة المرفقة عند طفل يعاني من الاصابة بـ "متلازمة كاواساكي" وهي المتلازمة الروماتيزمية الخطيرة النادرة، التي زاد انتشار ظهورها في الفترة الاخيرة بين بعض الأطفال الذين تعافوا من الاصابة ب فيروس كورنا من نوع  كوفيد-19. 

د. أحمد عبد السلام بن طاهر
أستشاري بقسم الأمراض الباطنة والروماتيزم في مستشفى أويرباخ في المانيا، ورئيس منتدب لقسم أمراض الروماتيزم بمستشفى "قريف" في بولندا، سابقا.
شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008
متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم
استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990
متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.
للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)
الايميل: alregwa@gmail.com