العيادة

الاثنين، 8 يونيو 2015

متلازمة الموه المفصلي المتقطع

في العام 1845، وصف الفرنسي "بيري" (Perrin ) مرضا لم يكن معروفا من قبل، نطلق عليه حاليا اسم مرض او متلازمة الموه المفصلي المتقطع ( Intermittent hydrarthrosis). وهذا المرض هو احدى المتلازمات الغير شائعة التي تصيب النساء، وتتميز بحدوث انتفاخات في المفاصل نسميها في الطب "انصبابات مفصلية" (joint effusions). و تصيب هذه الانصبابات مفاصل الركب في الغالب، ولا تتسبب في تشوهها. ومن الملاحظ ، حدوث هذه الانصبابات بشكل دوري،في الغالب شهريا، او عند حدوث الدورة الشهرية، او الايام المجاورة لموعدها . وفي الغالب تشعر المريضات بالم خفيف الى متوسط الشدة في المفاصل المصابة، وانتفاخ واضح ونقص في الحركة بدون حدوث احمرار لجلد المفصل او حرارة سطحية، وتخف الحالة خلال يومين الى خمسة ايام.... للمتابعة هنا الرابط.

د. أحمد عبد السلام بن طاهر

استشاري أول طب الروماتيزم. سنة التخصص 1990.

متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم

شارك في تاليف مرجع الروماتيزم ألالماني الصادر سنة 2001 و 2008

للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810

______________________________________________

اختبارات الدم في طب الروماتيزم: تحديد مستوى حمض اليوريك

ينتج حمض اليوريك (uric acid) ، الذي يدعى ايضا باسم "حمض البول" ، في الجسم اثناء عملية استقلاب البورينات (Purin ) . ويستعمل هذا الاختبار في بعض الحالات، كأحد الوسائل الدورية الهادفة الي تحديد قدرة الكليتين على اداء مهامها ، حيث ترتفع مستوياته مع انحطاط وظيفة الكليتين. كما يتم اللجوء الى تحديد مستويات هذا الحمض، لتأكيد تشخيص مرض النقرس (Gout)، من بين مجموعة آخرى من الاستخدامات الاكثر ندرة.

أسباب ارتفاع مستويات حمض اليوريك في الدم: للمتابعة هنا الرابط.

د. أحمد عبد السلام بن طاهر

أستشاري بقسم الأمراض الباطنة والروماتيزم في مستشفى أويرباخ في المانيا، ورئيس منتدب لقسم أمراض الروماتيزم بمستشفى "قريف" في بولندا، سابقا.

شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008

متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم

استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990

متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.

للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)

الايميل: alregwa@gmail.com

______________________________________________

اختبارات البول في طب الروماتيزم: اختبار وجود الاجسام الكيتونية في البول

لايحتوي البول في الحالة العادية على الاجسام الكيتونية (Ketones)، التي تسمي اسيتون (Aceton) . و هذه الاجسام هي احد النواتج النهائية لعمليات استقلاب المواد الدهنية ( الشحوم، والزيوت السائلة والمهدرجة). وفي حالة نقص مستويات هرمون الانسولين في الجسم، تجد الخلايا صعوبة في استخدام السكر الموجود في الدم للحصول على الطاقة اللازمة لها منه. و لهذا يلجأ الجسم الى استخدام الدهون المخزنة في الجسم بكثرة لانتاج الطاقة منها، كمصدر البديل. ونتيجة لارتفاع معدل استخدام الدهون في انتاج الطاقة، ينتج في الجسم كميات كبيرة من الاجسام الكيتونية التي سرعان ما تبدا في الظهور في البول. وهو ما يعني في نهاية المطاف، ان هناك خللا في عملية انتاج الطاقة من المواد الكربوهيدراتية (المواد السكرية والنشوية)، ... للمتابعة هنا الرابط.

______________________________________________

الأحد، 7 يونيو 2015

اختبارات البول في طب الروماتيزم: اختبار وجود جبائر خلايا الدم الحمراء

بخلاف مشكلة وجود البروتين او الزلال في البول ،وهو ما يسمى "البيلة البروتينية"، يمكن للبيلة الدموية - وايضا القيحية - ان تحدث لاسباب موجودة في اي مكان من مواقع السبيل البولي (urinary tract). وفي العادة تقسم البيلة الدموية الى بيلة دموية ناتجة عن الجزء الاعلى من الجهاز البولي، وسببها "كبيبي" او "خلالي نبيبي" (tubulointerstitial)، واخرى موجودة في الجزء الاسفل في الجهاز البولي وهي ما يطلق عليها اسم اسباب "خارج كلوية" (extrarenal)، ... للمتابعة هنا الرابط:

د. أحمد عبد السلام بن طاهر

شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008

متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم

استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990

متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.

للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)

الايميل: alregwa@gmail.com

______________________________________________

اختبارات البول في طب الروماتيزم: اختبار درجة حموضة البول

نحتاج في طب الروماتيزم لقياس درجة حموضة البول في المختبر، وذلك للتدخل و تغييير مستوى هذه الحمضية، باستخدام بعض الادوية، وذلك للتقليل من امكانية الاصابة بعدوى مجري البول، او للتقليل من امكانية حدوث -او اعادة تكون - حصى الكلية.

و تتم معرفة درجة حموضة البول بقياس ما يعرف بـ "باء هاء "( PH ) البول. وهذا القياس، هو قياس كمي (quantitative) نعرف به حموضة او قاعدية ( basicity) ، أي"قلوية" سائل ما. ويتدرج قياس الباء هاء من 0 -14 درجة. واذا كان الباء هاء لسائل يساوي 7 (PH=7) فهذا يعني انه متعادل، اي ليس حمضيا ولا قلويا. اما اذا كان القياس اقل من 7 فهذا يعني انه حمضي، واذا كان اكبر من 7 فانه يكون قلويا. ويستخدم لتحديد حموضة البول شريط يتلون حسب مقدار الحموضة او القلوية، ويمكن عن طريق غمس هذا الشريط في البول ومقارنة التغير الذي يحدث في اللون وقراءاة التعليمات المصاحبة لعلبة الشريط تحديد الحموضة بدقة. وتحتوي بعض انواع اوراق التحليل التي تغمس في البول ( الغميسة ) على قياس الباء هاء بالاضافة الي العديد من التحاليل الاخرى.

وفي الحالة العادية يكون باء هاء البول حمضيا، اي حوالي 6.0 . غير ان نمط التغذية يؤثر كثيرا علي باء هاء البول، ولهذا يمكن ان يتراوح باء هاء البول بين 4.6 و 8.0 . والاغذية التي تجعل من البول حمضيا، تشتمل على، ... للمتابعة هنا الرابط:

السبت، 6 يونيو 2015

اختبارات البول في طب الروماتيزم: اختبار وجود النيتريت

في الحالة العادية يكون اختبار وجود النيتريت (Nitrite) في البول سلبيا (Negative) بمعنى ان ورقة الاختبار لا تعطي دليلا على وجود النيتريت. ويظهر النيتريت في البول عندما توجد به البكتيريا، حيث تقوم هذه الاخيرة بتحويل النيترات (Nitrate) الذي يحتويه البول بصورة طبيعية الي نيتريت (Nitrite)، ... للمتابعة هنا الرابط.

د. أحمد عبد السلام بن طاهر
استشاري أول طب الروماتيزم. سنة التخصص 1990.
متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم
شارك في تاليف مرجع الروماتيزم ألالماني الصادر سنة 2001 و 2008
للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810

______________________________________________

الجمعة، 5 يونيو 2015

الذهان عند مرضى الذئبة

الذهان (Psychosis) هو " مصطلح طبي يشير للحالات العقلية التي يحدث فيها خلل ضمن إحدى مكونات عملية التفكير المنطقي والإدراك الحسي. و الأشخاص الذين يعانون من الذهان قد يتعرضون لنوبات هلوسة، والتمسك بمعتقدات توهمية (مثلا توهمات ارتيابية), وقد يتمثلون حالات من تغيير الشخصية مع مظاهر تفكير مفكك. تترافق هذه الحالات غالبا مع انعدام رؤية الطبيعة اللاإعتيادية لتصرفاتهم، وصعوبات في التفاعل الاجتماعي مع الأشخاص الآخرين وخلل في أداء المهام اليومية. لذلك كثيرا ما توصف هذه الحالات بانها تدخل في نطاق " فقدان الاتصال مع الواقع" ، كما جاء في التعريف المبسط للموسوعة الحرة.

ويعاني مرضى الذئبة الحمامية المجموعية من كثرة اصابة المرض للجهاز العصبي، الذي يظهر على هيئة مظاهر اضطرابات عصبية ونفسية، يدعوها اخصائيي طب الروماتيزم باسم "المظاهر النفسو عصبية" للذئبة (Neuropsychiatric) . ويقدر بان نسبة حدوث هذه المظاهر النفسو عصبية عند مرضى الذئبة، قد تصل الى 75% . وتشكل المظاهر المرضية التي ينطبق عليها وصف الذهان حوالي 11 % من هذه الاصابات عند المصابين بالذئبة، ... للمتابعة هنا الرابط.

د. أحمد عبد السلام بن طاهر
أستشاري بقسم الأمراض الباطنة والروماتيزم في مستشفى أويرباخ في المانيا، ورئيس منتدب لقسم أمراض الروماتيزم بمستشفى "قريف" في بولندا، سابقا.
شارك في تأليف مرجع الروماتيزم الألماني الصادر سنة 2001 و 2008
متحصل على شهادة البورد وعلى شهادة الدكتوراة .PhD في طب الروماتيزم
استشاري أول طب الروماتيزم . سنة الحصول على درجة التخصص 1990
متحصل على شهادة البكارليوس في الطب والجراحة عام 1984م.
للاستشارات عن طريق الواتس اب والتيليغرام : 0928665810 (ليبيا)
الايميل: alregwa@gmail.com

______________________________________________

العيادة

بحث هذه المدونة الإلكترونية

مدوناتي الاخرى

الاثنين، 8 يونيو 2015

متلازمة الموه المفصلي المتقطع

اختبارات الدم في طب الروماتيزم: تحديد مستوى حمض اليوريك

اختبارات البول في طب الروماتيزم: اختبار وجود الاجسام الكيتونية في البول

الأحد، 7 يونيو 2015

اختبارات البول في طب الروماتيزم: اختبار وجود جبائر خلايا الدم الحمراء

اختبارات البول في طب الروماتيزم: اختبار درجة حموضة البول

السبت، 6 يونيو 2015

اختبارات البول في طب الروماتيزم: اختبار وجود النيتريت

الجمعة، 5 يونيو 2015

الذهان عند مرضى الذئبة

أرشيف المدونة الإلكترونية